人工流产前需进行妇科检查确认妊娠状态、血常规评估凝血功能及贫血情况、超声检查明确孕囊位置及大小、心电图筛查心脏功能、白带常规排除生殖道感染。具体分析如下:
1.妇科检查确认妊娠状态:通过触诊和窥阴器观察宫颈及子宫形态,判断子宫大小是否与停经时间相符,排除宫外孕等异常妊娠。妊娠早期子宫质地变软,宫颈呈紫蓝色改变,结合尿妊娠试验或血HCG检测可提高准确性。
2.血常规评估凝血功能及贫血情况:检测血红蛋白水平可发现潜在贫血,血小板计数及凝血时间异常可能增加术中出血风险。严重贫血需先纠正再手术,避免术后恢复困难。
3.超声检查明确孕囊位置及大小:经阴道或腹部超声可直观显示孕囊着床位置,排除瘢痕妊娠或宫颈妊娠等高风险情况,同时测量孕囊直径判断孕周,确保手术方式选择合理。
4.心电图筛查心脏功能:麻醉或手术刺激可能诱发心律失常,术前心电图可发现隐匿性心脏病变。中老年或合并高血压者需重点评估,降低术中循环系统并发症风险。
5.白带常规排除生殖道感染:取阴道分泌物检测清洁度及病原体,急性炎症如霉菌或滴虫感染需先治疗,避免手术导致上行感染引发盆腔炎或输卵管粘连。
手术需在正规医疗机构进行,术后遵医嘱复查,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时就医。