多囊卵巢是否需要手术取决于病情严重程度和个体需求。多数情况下，多囊卵巢综合征PCOS以药物治疗和生活方式调整为主，手术并非首选方案。但对于药物治疗无效、存在严重并发症或生育需求明确的患者，手术可能成为备选方案。
多囊卵巢综合征的核心问题是激素失衡和排卵障碍，通常表现为月经不规律、多毛、痤疮或不孕。药物治疗如口服避孕药、胰岛素增敏剂如二甲双胍或促排卵药物如克罗米芬是常规手段。若患者长期无排卵且药物无效，可能考虑腹腔镜下卵巢打孔术LOD或卵巢楔形切除术。这类手术通过破坏部分卵巢组织，降低雄激素水平，恢复排卵功能。手术效果因人而异，且可能存在卵巢功能减退或粘连风险。对于无生育需求但存在子宫内膜异常增生的患者，需定期监测内膜情况，必要时行宫腔镜手术或药物治疗。
手术决策需谨慎评估。多囊卵巢综合征是慢性病，无法根治，手术仅为缓解症状的辅助手段。术后仍需长期管理，包括控制体重、调节饮食、规律运动及定期复查激素水平。若计划怀孕，术后需结合促排卵治疗。手术存在一定风险，如麻醉意外、术后感染或卵巢储备功能下降，需与医生充分沟通。患者应选择经验丰富的医疗团队，结合自身需求制定个性化方案，避免盲目手术。
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