乙肝五项检测包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb。这五项指标是评估乙肝病毒感染状态、免疫应答及传染性的重要依据,广泛应用于临床诊断和健康筛查。
乙肝表面抗原HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白,阳性提示存在现症感染。乙肝表面抗体HBsAb为保护性抗体,阳性表明具有免疫力,可能通过疫苗接种或自然感染后产生。乙肝e抗原HBeAg反映病毒复制活跃,传染性强;而e抗体HBeAb阳性通常预示病毒复制减弱,传染性降低。乙肝核心抗体HBcAb分为IgM和IgG两种,IgM阳性提示急性感染,IgG阳性则多为既往感染或慢性感染标志。五项结果需综合分析,例如大三阳HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性表示高病毒载量,小三阳HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性可能提示病情相对稳定。
检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动或饮酒。部分人群接种疫苗后仅HBsAb阳性,属正常免疫反应。慢性乙肝患者需定期监测五项指标,结合肝功能与HBV-DNA检测评估病情。结果解读应由专业医生完成,避免自行判断。特殊人群如孕妇、免疫功能低下者可能出现假阴性或假阳性,需结合临床进一步排查。检测后若发现异常,应及时就医制定干预方案,降低肝硬化或肝癌风险。