中医正骨的功效与作用包括调整骨骼关节位置以恢复生理曲度、缓解肌肉韧带紧张改善局部循环、纠正错位结构减轻神经压迫、促进组织修复加速功能恢复、预防继发性损伤延缓退行性变。具体分析如下：
1.调整骨骼关节位置以恢复生理曲度：中医正骨通过手法复位使错位的骨骼或关节回归正常解剖位置，重建脊柱与四肢的力学平衡。例如腰椎小关节紊乱可通过旋转扳法矫正，恢复腰椎前凸曲线。此过程需结合触诊与动态评估，确保复位方向与力度符合生物力学原理，避免过度矫正。
2.缓解肌肉韧带紧张改善局部循环：手法操作能松解痉挛的软组织，降低肌筋膜张力。如颈椎病患者的斜方肌僵硬，经滚法、按揉法可扩张毛细血管，增加血氧供应，代谢乳酸堆积。软组织松弛后关节活动度随之提升，形成骨正筋柔的良性循环。
3.纠正错位结构减轻神经压迫：椎间盘突出或骨赘增生常压迫神经根，引发放射痛。正骨通过调整椎间隙宽度或关节突对位，缓解神经卡压。例如腰椎侧扳法可扩大椎间孔容积，减少对坐骨神经的刺激，疼痛传导通路被阻断后症状逐步消退。
4.促进组织修复加速功能恢复：手法刺激可激活成纤维细胞增殖，加速韧带与软骨修复。踝关节扭伤后通过摇法、拔伸法促进距腓韧带胶原纤维有序排列，避免瘢痕粘连。局部微循环改善后，炎症介质清除速率提升，组织愈合周期缩短。
5.预防继发性损伤延缓退行性变：长期姿势不良易引发脊柱代偿性侧弯，正骨干预可阻断病理进程。如青少年特发性脊柱侧凸早期采用牵引配合手法，能防止胸椎楔形变加重。关节稳定性增强后，异常磨损减少，推迟骨关节炎发生。
操作前需明确禁忌证，如骨折未愈合、严重骨质疏松或椎管内占位病变禁用暴力手法。急性炎症期应先消肿镇痛后再行调整。治疗后需配合功能锻炼巩固疗效，避免久坐或负重活动。个体差异较大，手法选择应遵循辨证施治原则。
