脑血管堵塞的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗,具体方案需根据病情严重程度及个体情况制定。及时就医是关键,早期干预能显著改善预后,降低后遗症风险。
药物治疗是脑血管堵塞的基础治疗手段。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可防止血栓扩大;抗凝药物如华法林、利伐沙班适用于心源性栓塞患者。溶栓治疗需在发病4.5小时内进行,通过静脉注射阿替普酶溶解血栓。降脂药物如他汀类可稳定斑块,控制危险因素。同时需积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。对于大血管闭塞或药物效果不佳者,可考虑血管内取栓术或颈动脉内膜剥脱术,这些微创手术能快速恢复血流。术后需配合抗凝治疗和影像学复查。康复治疗包括肢体功能训练、语言康复及心理疏导,建议在发病后24-48小时开始早期床旁康复。
治疗期间需严格监测血压、血糖及出血倾向,溶栓后24小时内避免留置胃管或导尿管。饮食应低盐低脂,戒烟限酒,保持情绪稳定。定期复查颈动脉超声、头颅CT等检查。若出现头痛加重、意识变化等异常症状需立即就诊。康复训练需循序渐进,避免过度劳累。长期服用抗凝药物者需定期检查凝血功能,注意预防跌倒和外伤。