小孩急性扁桃体炎的症状包括高热、咽痛明显且吞咽困难、扁桃体红肿或有脓点、颈部淋巴结肿大、伴随头痛或乏力。具体分析如下：
1.高热：急性扁桃体炎常以突然发热为主要表现，体温可达39℃以上，持续数日不退。发热多伴随寒战或全身不适，部分患儿可能出现抽搐，需及时监测体温并采取物理降温或药物干预。
2.咽痛明显且吞咽困难：患儿常主诉咽喉剧烈疼痛，尤其在进食或饮水时加重，可能导致拒食或流涎。咽部黏膜充血肿胀，疼痛可放射至耳部，影响正常吞咽功能，需选择流质或软食减轻刺激。
3.扁桃体红肿或有脓点：检查可见双侧扁桃体明显充血、肿大，表面可能覆盖黄白色脓性分泌物或散在脓点。脓性渗出物多由细菌感染引起，严重时可能阻塞气道，需警惕呼吸困难等并发症。
4.颈部淋巴结肿大：下颌角或颈部的淋巴结常因炎症反应而肿大，触痛明显，质地较硬。淋巴结肿大通常伴随感染控制后逐渐消退，若持续增大需排除其他疾病可能。
5.伴随头痛或乏力：全身症状如头痛、肌肉酸痛、精神萎靡等较常见，与毒素吸收或免疫反应有关。患儿活动量减少，睡眠时间延长，需保证充分休息以促进恢复。
急性扁桃体炎患儿应避免辛辣刺激性食物，保持口腔清洁，遵医嘱使用药物。密切观察呼吸、体温变化，出现持续高热或呼吸急促需立即就医。治疗期间隔离患儿，减少交叉感染风险，康复后适当增强体质预防复发。
