什么是多囊卵巢综合征

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，主要影响育龄期女性，以卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵功能障碍为特征。该病症的临床表现多样，包括月经不规律、多毛、痤疮、肥胖及不孕等，其发病机制涉及遗传、环境及生活方式等多因素相互作用。

多囊卵巢综合征的核心病理生理变化是胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症，这会刺激卵巢过度分泌雄激素，同时抑制正常卵泡发育。超声检查可见卵巢体积增大，边缘分布多个小卵泡。长期未干预可能引发2型糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌等远期并发症。诊断需结合临床表现、激素检测和影像学检查，并排除其他类似疾病。治疗遵循个体化原则，生活方式干预是基础措施，包括饮食调整、运动减重；药物方面常用短效避孕药调节月经周期，二甲双胍改善胰岛素抵抗，促排卵药物帮助生育需求者。该病无法彻底治愈，但规范管理可有效控制症状。

多囊卵巢综合征患者需重视长期随访，定期监测血糖、血脂及子宫内膜情况。避免过度节食或剧烈减重，建议在营养师指导下进行科学体重管理。治疗期间出现异常阴道出血或严重药物反应应及时就医。备孕群体应在医生指导下选择合适促排方案，警惕卵巢过度刺激风险。保持规律作息与良好心态对症状改善具有积极作用，吸烟饮酒可能加重内分泌紊乱应严格避免。

2025-05-16 浏览 3

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