什么是急性胆囊炎

急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。

急性胆囊炎的发作通常较为突然。胆囊管梗阻是主要病因之一，其中胆囊结石是最常见的梗阻原因。当结石嵌顿在胆囊管时，胆汁排出受阻，胆汁在胆囊内淤积，胆囊内压力升高，胆囊黏膜受到刺激，从而引发炎症。另外，细菌感染也是重要因素，主要为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌等。这些细菌可通过胆道逆行进入胆囊，或者经血液循环到达胆囊，在胆囊局部抵抗力下降时大量繁殖，加重炎症反应。

急性胆囊炎患者往往会出现右上腹疼痛，疼痛程度不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射。同时还可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状。部分患者可能出现发热，体温可高达38-39℃甚至更高。体格检查时，右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、肌紧张，墨菲氏征Murphysign阳性，即患者深吸气时，发炎的胆囊下移碰到用力按压的拇指，可引起疼痛加剧而突然屏气。严重的急性胆囊炎可能会引发胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎等并发症，对患者的健康造成严重威胁，所以一旦怀疑急性胆囊炎，需要及时就医，通过腹部超声、血常规等检查明确诊断，并给予相应的治疗，如禁食、抗感染、必要时手术治疗等。