前列腺增生最初的症状包括排尿次数增多、排尿困难、尿流变细或中断、尿后滴沥、夜间频繁起夜。具体分析如下:
1.排尿次数增多:早期表现为白天排尿次数明显增加,尤其饮水后更为明显。由于前列腺体积增大压迫尿道,膀胱无法完全排空尿液,导致残余尿量增加,膀胱有效容量减少,稍存尿液即产生尿意。
2.排尿困难:患者常感觉排尿需等待数秒才能开始,或需用力增加腹压辅助排尿。尿道受增生腺体压迫而变窄,尿液通过阻力增大,严重时可能出现尿线分叉或呈滴沥状。
3.尿流变细或中断:尿流速度减缓且尿线细弱,排尿过程中可能出现突然中断。这与尿道受压变形及膀胱逼尿肌代偿性收缩力下降有关,中断后需再次用力才能继续排尿。
4.尿后滴沥:排尿结束后仍有尿液不自主滴出,常需抖动或按压会阴部才能排尽。因尿道括约肌功能受干扰,膀胱颈部无法完全闭合,残余尿滴漏至尿道所致。
5.夜间频繁起夜:入睡后需起床排尿2次以上,严重影响睡眠。白天积存的残余尿导致膀胱早满,加之夜间抗利尿激素分泌增加,尿液生成量相对增多。
出现上述症状应尽早就诊,避免憋尿或过量饮水。饮食需清淡,减少辛辣刺激。根据病情轻重选择药物或手术干预,定期复查以评估进展。保持适度运动,避免久坐压迫会阴部。