没发烧会有肺炎吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

没发烧也可能会有肺炎。

虽然发烧是肺炎常见的症状之一，但并不是所有肺炎患者都会出现发烧表现。肺炎是肺部受到病原体感染等因素导致的炎症反应。除了发烧，肺炎还可能有咳嗽、咳痰，可为脓性痰或血痰，伴有或不伴有胸痛、呼吸困难、呼吸急促等症状。有些特殊人群，如老年人、婴幼儿、免疫力低下者等，可能由于机体反应能力较弱，在发生肺炎时可能并不一定会出现典型的高热症状，而仅表现为精神萎靡、食欲减退、乏力等非特异性症状。此外，一些非感染性因素引起的肺炎，如放射性肺炎、吸入性肺炎等，也可能不出现发烧。

临床上不能单纯依靠是否发烧来判断有无肺炎。医生会结合患者的具体症状（如咳嗽、咳痰、呼吸情况等）、体征（肺部听诊有无啰音等）、实验室检查（如血常规、C 反应蛋白、降钙素原等炎症指标）以及胸部影像学检查（如胸部 X 线、CT 等）进行综合判断和诊断。胸部影像学检查对于肺炎的诊断具有重要意义，可发现肺部的炎症病灶。

发烧不是肺炎诊断的唯一标准，即使没有发烧，当存在其他呼吸道症状或全身不适时，也应警惕肺炎的可能，及时就医，通过全面的检查来明确诊断，以便尽早进行相应的治疗。

2024-07-03 浏览 12

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