百日咳的治疗以抗生素为主,阿奇霉素、红霉素或克拉霉素是常用药物,早期使用可有效缩短病程并降低传染性。若咳嗽剧烈,可配合镇咳药或雾化治疗缓解症状,但需严格遵医嘱用药。
百日咳由百日咳杆菌引起,抗生素能抑制细菌繁殖,通常在卡他期初期用药效果最佳。阿奇霉素因疗程短、耐受性好,常作为首选;红霉素需分次服用,可能引起胃肠道不适;克拉霉素适用于对红霉素不耐受者。若已进入痉咳期中后期,抗生素虽无法快速缓解咳嗽,但能减少传播风险。重症患者或婴幼儿可能需住院观察,必要时辅以吸氧或静脉补液。
使用抗生素时需完成全程治疗,避免耐药性产生。镇咳药如右美沙芬需谨慎使用,尤其婴幼儿禁用含可待因成分药物。接种百白破疫苗DTaP是预防关键,患者应隔离至抗生素治疗5天后。孕妇、免疫力低下者及1岁以下婴儿属高危人群,一旦接触疑似病例应尽早就医。治疗期间保持室内湿度,少量多餐减少呛咳风险,密切观察呼吸频率与面色,出现发绀或窒息立即送医。