心衰会导致严重的咳嗽吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心衰有可能导致严重的咳嗽。

当发生心衰时，尤其是左心衰，心脏的泵血功能下降，导致肺部淤血。肺部淤血会引起一系列的病理生理变化，从而容易出现咳嗽症状。随着心衰的进展，肺部淤血程度加重，咳嗽也往往会变得更加严重和频繁。这种咳嗽通常在平卧时加剧，坐起后可有所减轻，常伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。由于肺部淤血容易引发肺部感染，这也会进一步加重咳嗽表现。

从更深入的角度来看，心衰引起的肺部淤血会使肺部的血管压力升高，影响到肺泡和支气管的正常功能。肺泡的换气功能受限，同时支气管黏膜也会因淤血而出现水肿、渗出等改变，这些都促使咳嗽的发生。而且，心衰患者的身体整体状态较差，抵抗力下降，容易受到各种病原体的侵袭，导致肺部感染的发生几率增加。肺部感染不仅会加重咳嗽，还可能伴有发热、咳痰量增多、呼吸困难加重等表现，严重时甚至会威胁生命。对于心衰患者出现的咳嗽，需要综合考虑心衰本身以及可能伴发的肺部感染等因素，进行全面的评估和治疗。治疗上不仅要针对心衰进行改善心脏功能的措施，如使用利尿剂减轻心脏负荷、使用血管扩张剂等，同时也要积极控制肺部感染，合理使用抗生素等药物。只有这样，才能有效地缓解咳嗽症状，提高患者的生活质量和预后。

2024-09-10 浏览 3

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