严重肾盂肾炎会出现肾周脓肿吗

严重肾盂肾炎可能会出现肾周脓肿。

肾盂肾炎是由细菌等病原体感染引起的肾盂和肾实质炎症。当肾盂肾炎严重时，尤其是在感染未得到及时有效控制的情况下，细菌可进一步侵犯肾周围组织，引发肾周脓肿。这是因为严重的感染会导致炎症的扩散和蔓延，肾脏及其周围组织的防御机制被破坏，细菌得以在肾周间隙中定植和繁殖，形成脓肿。

肾周脓肿的发生与多种因素有关。首先，严重肾盂肾炎时，大量的细菌及其毒素可直接损伤肾组织和周围结构，使组织的抵抗力下降，为脓肿的形成创造了条件。其次，炎症反应可引起局部组织的充血、水肿和渗出，渗出液在肾周积聚，如果其中含有细菌，就可能发展为脓肿。如果患者的免疫系统功能较弱，不能有效地清除细菌，也容易导致肾周脓肿的发生。

肾周脓肿的临床表现除了肾盂肾炎的症状如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等外，还可能出现患侧腰部的疼痛加重、肿胀、可触及肿块等。患者可能会感到腰部沉重感或胀满感，活动时疼痛加剧。部分患者可能出现全身症状的加重，如高热、寒战、乏力等。诊断肾周脓肿主要依靠临床表现、影像学检查如超声、CT等。治疗上，除了继续加强抗感染治疗外，可能需要进行脓肿引流，以促进脓肿的消退和病情的恢复。如果不及时治疗，肾周脓肿可能会导致严重的并发症，如败血症、肾组织破坏等，对患者的健康造成严重威胁。对于严重肾盂肾炎患者，应密切观察病情变化，及时发现和处理可能出现的肾周脓肿。