怀孕前三个月开始补充叶酸片最为理想。叶酸作为B族维生素的一种，对胎儿神经管发育至关重要，提前补充能有效降低神经管缺陷风险。备孕阶段即可开始每日摄入400微克叶酸，持续至孕早期结束，确保体内储备充足。
叶酸补充的关键期集中在受孕前至孕12周。神经管闭合发生在孕早期，此时若叶酸不足可能导致脊柱裂或无脑儿等严重畸形。天然食物如绿叶蔬菜、豆类虽含叶酸，但烹饪损耗率高，单纯饮食难以满足需求。合成叶酸片吸收率更高，是更可靠的补充方式。孕中晚期虽可适当减量，但持续补充仍有助于预防贫血和促进胎盘健康。
补充叶酸需注意剂量安全与个体差异。每日上限为1000微克，过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。特殊人群如曾生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者，需遵医嘱增加至5毫克/天。同时避免与锌补充剂同服，以免影响吸收。选择叶酸补充剂时，建议查看药品批号，优先通过正规渠道购买。若出现皮疹或消化不适等不良反应，应及时就医调整方案。
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