20岁出现睾丸炎应及时就医检查确诊、遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物、卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀、避免剧烈运动防止加重炎症、保持局部清洁干燥避免感染。具体分析如下：
1.及时就医检查确诊：睾丸炎需要专业医生通过触诊、超声等手段明确诊断。自行判断容易延误治疗，可能引发附睾炎或不育等并发症。就医后需详细描述症状如疼痛程度、发热情况，配合血常规、尿检等辅助检查，确保治疗方案准确。
2.遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物：细菌性睾丸炎常用喹诺酮类或头孢类药物，病毒性则需抗病毒治疗。用药需足疗程，避免随意停药导致耐药或复发。若出现药物过敏或副作用如皮疹、恶心，应立即复诊调整用药。
3.卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀：平躺时用毛巾垫高阴囊，促进血液回流缓解疼痛。避免久坐或站立加重坠胀感。疼痛剧烈可短期使用非甾体抗炎药，但需医生指导，防止掩盖病情。
4.避免剧烈运动防止加重炎症：急性期禁止跑步、骑车等运动，减少睾丸晃动。恢复期逐步增加活动量，以不引发疼痛为限。长期剧烈运动可能影响生精功能，需谨慎。
5.保持局部清洁干燥避免感染：每日温水清洗生殖区，更换透气棉质内裤。避免抓挠或使用刺激性洗剂。合并尿道炎时需同步治疗，防止交叉感染。
治疗期间忌辛辣饮食，戒烟酒。观察体温和疼痛变化，若72小时内无缓解或出现高热、呕吐需紧急就医。康复后定期复查精液质量和睾丸功能，早期发现潜在影响。
