胃食管反流会引起咳嗽吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

胃食管反流会引起咳嗽。

胃食管反流是指胃内容物反流至食管，甚至反流至口腔。当反流物到达食管上段时，可能会刺激食管黏膜的神经末梢，这种刺激可以通过神经反射引起咳嗽。而且反流物如果误吸入气管，会对气管和支气管黏膜产生刺激，气管和支气管黏膜存在咳嗽感受器，受到刺激后就会引发咳嗽反射。这种咳嗽往往具有一定的特点，比如多为刺激性干咳，或咳少量白色黏痰，在进食后、卧位或弯腰时可能会加重。

从发病机制进一步扩展来看，食管和气管在解剖结构上关系密切，食管位于气管的后方。正常情况下，食管下括约肌起到防止胃内容物反流的作用，但当某些因素导致食管下括约肌松弛，如肥胖、妊娠、长期吸烟、饮酒、服用某些药物等，就容易发生胃食管反流。胃内的酸性物质反流到食管后，除了直接刺激食管黏膜引起烧心、反酸等症状外，还可能通过食管-气管反射等机制引发咳嗽。另外，对于一些慢性咳嗽患者，如果经过常规的止咳、抗感染等治疗效果不佳时，应该考虑胃食管反流的可能，需要进一步进行相关检查，如24小时食管pH监测等，以明确诊断并进行针对性的治疗。

2024-11-12 浏览 2

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