尿比重可以看出肾炎吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿比重不一定能看出肾炎。

尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，反映了尿液中溶质的浓度。虽然肾炎患者可能会出现尿比重的异常，但有多种因素可影响尿比重，单纯依靠尿比重来判断肾炎是不准确的。在某些生理情况下，如饮水过少、出汗过多等导致尿液浓缩时，尿比重会升高；而大量饮水后尿液稀释，尿比重则会降低。对于肾炎患者而言，其肾脏的滤过、重吸收等功能发生改变。在肾炎的早期，可能仅仅表现为轻度的蛋白尿、血尿，尿比重可能仍处于正常范围。随着病情进展，肾脏的浓缩和稀释功能受到损害，可能出现尿比重固定在1.010左右的情况，这是因为肾脏失去了根据机体需求调节尿液浓缩和稀释的能力。其他泌尿系统疾病，如泌尿系统感染、肾后性梗阻等，也可能影响肾脏的正常功能，进而导致尿比重异常。一些全身性疾病，如糖尿病等，由于尿液中葡萄糖等溶质含量增加，也会使尿比重升高。所以，要判断是否为肾炎，需要结合患者的症状如水肿、高血压等、体征、其他实验室检查如肾功能检查、尿液中的蛋白定量、红细胞形态分析等以及影像学检查等多方面综合评估。

2024-10-28 浏览 8

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