B超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、输卵管积水。具体分析如下：
1.子宫肌瘤：B超可清晰显示子宫内肌层的异常肿块，通过回声特征判断肌瘤的位置、大小及数量。肌瘤在影像中多呈低回声或混合回声，边界清晰，有助于区分良恶性病变。对于黏膜下肌瘤，经阴道B超分辨率更高，能评估其对宫腔形态的影响。
2.卵巢囊肿：B超能识别卵巢内液性无回声区，区分生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿壁薄光滑，而畸胎瘤等复杂囊肿可能出现强回声团。定期B超监测可观察囊肿变化，辅助判断是否需要干预。
3.子宫内膜异位症：B超可发现卵巢巧克力囊肿或深部内膜异位结节，典型表现为囊内均匀细密点状回声。经阴道B超对盆腔粘连及子宫腺肌症的诊断更具优势，但腹膜型病灶可能漏诊。
4.盆腔炎：急性期B超可见输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成，慢性炎症可能导致输卵管积水或卵巢周围粘连。影像结合临床表现可提高诊断准确性，但轻度炎症可能无典型表现。
5.输卵管积水：B超显示输卵管扩张呈腊肠样无回声区，可能伴有分隔。经阴道B超对近端积水更敏感，但需与卵巢囊肿鉴别，必要时结合造影检查。
检查前需排空膀胱经腹B超或排尿经阴道B超，避开月经期以获得更清晰图像。有性生活者优先选择经阴道探头，无性生活者需提前说明。检查结果需结合临床症状及其他检验综合判断，避免单一影像结论。
