取环必须在月经之后吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

取环手术并非必须在月经结束后进行，但月经后3-7天是医学推荐的较佳时机。此时子宫内膜较薄，手术操作更便捷，出血风险较低，且能排除妊娠可能。不过具体时间需根据个体情况与医生协商确定，紧急情况下如节育环嵌顿或感染需立即处理，不受月经周期限制。

月经后取环的优势主要与生理状态相关。月经刚结束时，雌激素水平较低，子宫内膜处于增殖早期，厚度较薄，取环时对内膜的损伤小，术后恢复快。宫颈口尚未完全闭合，便于器械进入宫腔。对于使用铜环或激素环的女性，此时取环还能避免因激素波动导致的额外不适。若错过该时段，排卵期后因黄体形成、内膜增厚，操作难度和出血量可能增加。但特殊情况下，如绝经后女性取环、节育环移位或并发症处理，则需通过超声或宫腔镜评估后择期手术。

注意事项包括术前需完善妇科检查、白带常规及超声评估环的位置，排除急性炎症。术后两周内避免盆浴、性生活和重体力劳动，以防感染或出血。部分女性可能出现轻微腹痛或点滴出血，通常1-3天自行缓解，若持续发热、剧烈疼痛或大量出血需及时就医。绝经女性取环前可能需使用雌激素软化宫颈。无论何时手术，选择正规医疗机构并由专业医生操作是关键，术后建议随访确认恢复情况，并根据需求选择替代避孕措施。

2025-05-16 浏览 2

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