颈椎骨质增生会引起肩膀痛吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

颈椎骨质增生可能会引起肩膀痛。

颈椎骨质增生是一种颈椎的退行性病变。当颈椎发生骨质增生时，如果增生的部位压迫到神经根，就可能导致放射性的疼痛，这种疼痛常常会沿着神经根的分布区域放射，其中就包括肩膀部位。颈椎的病变还可能影响到肩部的肌肉和韧带，导致肩部肌肉的紧张、痉挛，进而产生疼痛。而且，由于颈椎的活动会影响到肩部的不适，患者可能会因肩部疼痛而限制肩部的活动，时间久了还可能出现肩部活动受限等情况。

颈椎骨质增生引起肩膀痛的机制较为复杂。一方面，增生的骨赘直接刺激或压迫神经根，引发神经信号传导异常，使肩膀出现疼痛感觉。另一方面，颈椎的问题会打破颈部肌肉的平衡状态，使得部分肌肉过度紧张、疲劳，这种肌肉的紧张状态也会牵涉到肩部，引起肩部疼痛。同时，长期的颈椎病变还可能影响到局部的血液循环，导致肩部血液循环不畅，代谢产物堆积，加重肩部的疼痛症状。对于这种情况，患者除了肩膀痛外，往往还伴有颈部的不适、疼痛、僵硬等表现，甚至可能出现上肢的麻木、无力等症状。在治疗上，需要综合考虑，包括休息、颈部和肩部的康复锻炼、物理治疗、药物治疗等，严重者可能需要手术治疗来缓解对神经根的压迫。

2024-10-13 浏览 9

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