呋塞米的不良反应中，不包括过敏反应。呋塞米是一种常用的利尿剂，主要用于治疗心力衰竭、肾脏疾病及高血压等情况。虽然在使用过程中可能出现多种不良反应，但过敏反应并不常见。
在临床应用中，呋塞米的常见不良反应包括电解质失衡、脱水、低血压、耳鸣及肾功能损害等。电解质失衡主要表现为低钾血症和低钠血症，可能导致心律失常等严重后果。脱水则可能引起患者口渴、乏力，甚至出现休克。低血压是由于呋塞米的利尿作用导致血容量减少，可能引发头晕、晕厥等症状。耳鸣则是部分患者在使用呋塞米后出现的副作用，尤其是在大剂量使用时更为明显。肾功能损害则可能由于长期使用或剂量过大而导致，需定期监测肾功能指标。虽然这些不良反应较为常见，但过敏反应如皮疹、瘙痒等在临床上并不普遍，因此不属于呋塞米的主要不良反应。
在使用呋塞米时，需特别注意患者的电解质水平和肾功能。定期进行血液检查，监测钾、钠等电解质的浓度变化，以防止电解质失衡带来的风险。观察患者的血压变化，确保在安全范围内，避免因低血压引起的并发症。若患者有耳鸣等不适症状，应及时与医生沟通，评估是否需要调整用药方案。对于有肾脏疾病史的患者，使用呋塞米时需谨慎，必要时可考虑调整剂量或选择其他利尿剂。在使用呋塞米的过程中，密切关注患者的反应和身体状况，确保治疗的安全性和有效性。
