胸部增强CT能检查出肺部病变、纵隔肿瘤、心血管疾病、胸膜病变、胸部外伤。具体分析如下：
1.肺部病变：
胸部增强CT能够清晰显示肺部各种病变，包括肺炎、肺结核、肺脓肿、肺栓塞等。通过对比剂的增强效果，可以区分病变的性质和范围，如肿瘤的血管分布和坏死区域。对于早期肺癌的筛查和诊断，增强CT具有重要价值，能够发现微小病灶并进行定性分析。对于肺部弥漫性病变，如间质性肺炎、肺纤维化等，增强CT也能提供详细的影像学信息。
2.纵隔肿瘤：
纵隔是胸部的重要解剖区域，包含多种组织和器官。增强CT能够清晰显示纵隔内的肿瘤，如胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤等。通过对比剂的增强，可以判断肿瘤的血管丰富程度和浸润范围，有助于肿瘤的定性诊断和分期。对于纵隔淋巴结的评估，增强CT能够发现淋巴结的增大和异常强化，为肿瘤的转移诊断提供依据。
3.心血管疾病：
胸部增强CT在心血管疾病的诊断中具有重要作用，能够清晰显示心脏和大血管的解剖结构。对于主动脉夹层、主动脉瘤、肺动脉栓塞等疾病，增强CT能够提供详细的影像学信息，帮助明确病变的位置和范围。通过对比剂的增强，可以评估心脏的功能和血流动力学状态，为心血管疾病的诊断和治疗提供重要依据。
4.胸膜病变：
胸膜是覆盖肺部和胸壁的薄膜，增强CT能够清晰显示胸膜的病变，如胸膜炎、胸膜肿瘤、胸腔积液等。通过对比剂的增强，可以判断病变的性质和范围，如肿瘤的浸润程度和积液的成分。对于胸膜增厚的评估，增强CT能够发现异常的强化和钙化，为病变的定性诊断提供依据。
5.胸部外伤：
胸部外伤是常见的急症，增强CT能够快速评估胸部的损伤情况，包括肋骨骨折、肺挫伤、气胸、血胸等。通过对比剂的增强，可以判断损伤的严重程度和出血情况，为急诊处理提供重要信息。对于复杂的外伤，如纵隔气肿、心脏挫伤等，增强CT能够提供详细的影像学信息，帮助制定治疗方案。
胸部增强CT在临床诊断中具有广泛的应用，能够提供详细的影像学信息，帮助医生准确判断病变的性质和范围。通过对比剂的增强，可以进一步提高诊断的准确性，为疾病的治疗和预后评估提供重要依据。
