睾丸扭转可能导致睾丸坏死。当精索发生扭转，血液供应受阻，若未及时处理，睾丸组织会因缺血而坏死。坏死风险与扭转程度、持续时间密切相关，超过6小时未治疗可能导致不可逆损伤。
睾丸扭转通常由精索旋转引起，导致静脉回流受阻，动脉供血不足。初期表现为突发阴囊剧痛、肿胀，可能伴随恶心、呕吐。诊断主要依靠体格检查和超声多普勒，确认血流信号减弱或消失。治疗关键在于尽快手术复位，恢复血液供应。黄金抢救窗口为发病后6小时内，超过12小时坏死概率显著升高。即使成功复位，延迟治疗也可能影响生精功能和激素分泌。术后需定期复查，评估睾丸存活状况。
出现睾丸疼痛需立即就医，不可自行缓解或拖延。剧烈运动、外伤或夜间睡眠中可能诱发扭转，青少年群体风险较高。临床易误诊为附睾炎，需通过影像学明确。术后避免剧烈活动，防止复发。若发生坏死，需手术切除以防止感染扩散。定期体检有助于发现解剖异常，降低扭转风险。及时识别症状并快速干预是保全睾丸功能的关键。
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副主任医师 复旦大学附属华山医院
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