尿道下裂术后血痂不掉能拔管吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道下裂术后血痂不掉不建议拔管。

尿道下裂手术是一种较为复杂的重建手术，术后留置导尿管有重要意义。导尿管的存在有助于支撑新构建的尿道，防止尿道狭窄，同时可以保证尿液的顺利引流，避免尿液在局部积聚影响伤口愈合。血痂的存在表明伤口还处于愈合过程中，如果此时拔除导尿管，可能会因为新尿道尚未完全稳定而导致尿道塌陷、狭窄等并发症。而且，血痂不掉可能意味着局部愈合还不完全，尿液在没有导尿管引导正常流出的情况下，可能会冲击未愈合好的创面，引起出血、感染等问题，进一步影响手术效果，甚至可能导致手术失败，需要再次手术修复。

血痂不掉还可能与局部的炎症反应、愈合不良等多种因素有关。在这种情况下，医生通常会对血痂的情况进行评估，比如观察血痂的大小、厚度、周围组织的状态等，同时也会结合患者的整体恢复情况，如是否有发热、局部红肿疼痛加剧等感染迹象。如果血痂影响愈合或者存在感染风险，医生可能会采取适当的措施进行处理，如局部清洁、使用促进血痂软化和脱落的药物等，但在血痂未妥善处理且新尿道未稳定之前，不会轻易拔除导尿管。

2024-10-28 浏览 6

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