乳突炎是否需要手术不能一概而论，要根据具体病情来判断。
乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。对于单纯的轻度乳突炎，通过及时有效的抗生素治疗等保守治疗方法，可能会使炎症逐渐消退，不一定需要手术。但如果乳突炎病情严重，出现了乳突骨质破坏、形成脓肿、保守治疗效果不佳或出现严重并发症如脑膜炎等情况时，则往往需要手术治疗。手术的目的主要是清除病灶、通畅引流，防止炎症进一步扩散和引起更严重的后果。手术方式包括乳突切开术、乳突根治术等，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案。
在临床实践中，医生会综合评估患者的症状、体征、耳部检查结果、影像学检查等多方面因素来决定治疗方案。如果患者出现耳部疼痛加剧、耳流脓增多、发热、头痛甚至出现意识障碍等表现，提示病情可能较为严重，应及时就医，进行详细的检查和评估。早期诊断和恰当的治疗对于乳突炎的预后非常重要。患者在治疗过程中要注意休息，保持耳部清洁，避免耳部进水。同时，要严格遵医嘱用药和定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。如果需要手术，患者也不要过于紧张和恐惧，应积极配合医生做好术前准备和术后护理，以促进康复。乳突炎的治疗方法需要根据个体情况而定，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗策略。
