左侧附睾头里面摸着有疙瘩什么原因

左侧附睾头里摸着有疙瘩可能是附睾炎、附睾囊肿、附睾结核、精索静脉曲张、睾丸肿瘤导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起，细菌如大肠杆菌等逆行感染附睾。炎症刺激下附睾组织充血、水肿，进而形成结节样疙瘩。患者常伴有阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。急性附睾炎需卧床休息，托起阴囊，早期冷敷以减轻疼痛，后期热敷促进炎症吸收。应用抗生素如头孢菌素类等进行抗感染治疗。

2.附睾囊肿：病因尚不明确，可能与局部的管道阻塞，精液在附睾内积聚有关。囊肿较小时一般无明显症状，囊肿增大可摸到光滑、边界清晰的疙瘩。如果囊肿较小且无症状，可定期复查观察；若囊肿较大或出现疼痛、坠胀等不适，可能需要手术切除。

3.附睾结核：通常是由结核杆菌感染所致，多继发于肾结核。结核杆菌侵犯附睾后，附睾逐渐肿大，形成硬结，可与阴囊皮肤粘连，破溃后可形成窦道。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状。治疗上需要进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

4.精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，血液瘀滞，可导致蔓状静脉丛迂曲扩张，波及附睾时可在附睾头摸到类似疙瘩的东西。长时间站立或行走后阴囊坠胀不适加重，平卧休息后症状减轻。症状较轻者可穿紧身内裤或使用阴囊托带；症状较重或伴有精子质量异常者，可能需要手术治疗。

5.睾丸肿瘤：病因可能与遗传、隐睾、化学致癌物质等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内增殖，可累及附睾，表现为附睾部位的肿块。患者可能伴有阴囊坠胀感，睾丸沉重感。一旦怀疑睾丸肿瘤，需尽快完善检查，确诊后多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。

如果发现左侧附睾头有疙瘩，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因，尽早进行相应的治疗，避免延误病情。