干姜比炮姜更热。干姜是生姜直接晒干而成，保留了较多辛热之性，温热作用更强；炮姜经过高温砂烫处理，部分辛散之性减弱，温里作用更缓和，但长于温经止血。两者虽同源，因炮制方法不同导致药性差异显著。
干姜的辛热特性源于其未经高温炮制，挥发性成分如姜辣素保留完整，能强烈刺激血管扩张，加速血液循环，适用于寒邪直中脏腑的急症，如脘腹冷痛、四肢厥逆等。炮姜在砂烫过程中，部分辛辣成分转化为焦油类物质，温燥之性降低，但产生了新的止血成分，更适合虚寒性出血或产后血瘀兼寒证。传统用法中，回阳救逆多用干姜，而崩漏下血则首选炮姜。现代研究证实，干姜醇提物对胃肠平滑肌的兴奋作用比炮姜强40%以上。
使用需辨证准确，阴虚内热者禁用干姜，误用易致口干出血；炮姜虽较温和，但血热妄行出血仍属禁忌。煎煮时间上，干姜需久煎30分钟以上释放有效成分，炮姜宜后下避免止血成分破坏。孕妇慎用干姜，恐动胎气；炮姜用于妊娠恶阻时需配伍黄芩等清热药。贮藏时均需防潮，但炮姜更易吸湿霉变，建议真空保存。药典规定干姜每日用量3-10g，炮姜5-15g，超量使用均可能引起黏膜刺激症状。
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