经期前同房存在怀孕的可能性，但概率相对较低。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵，而女性排卵通常发生在下次月经前14天左右。如果月经周期规律，经期前同房时可能已过排卵期，卵子存活时间较短约12-24小时，此时受孕几率较小。若月经周期不规律或排卵推迟，精子在女性体内可存活2-3天，仍可能意外受孕。
女性生理周期受多种因素影响，如压力、疾病或激素变化，可能导致排卵时间波动。例如，原本预计月经前一周为安全期，但若排卵延迟，同房时恰好遇到排卵，便可能怀孕。少数女性会在一个月经周期内排卵两次，进一步增加意外妊娠风险。单纯依靠安全期避孕并不可靠，失败率可达20%以上。
注意事项包括月经周期不规律的女性需谨慎评估安全期；紧急情况下建议采取避孕措施，如避孕套或口服紧急避孕药；若月经延迟超过一周，建议进行早孕检测。长期避孕应选择更可靠的方法，如短效避孕药或宫内节育器。同时，性传播疾病的防护不可忽视，安全套能有效降低感染风险。若有特殊健康状况或用药史，需咨询医生制定个性化方案。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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杨永彬
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