股骨颈骨折能保守治疗吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

股骨颈骨折在某些情况下是可以保守治疗的。

股骨颈骨折是否能保守治疗需要综合多方面因素来判断。对于一些无明显移位的股骨颈骨折，尤其是身体状况较差、无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者，保守治疗可能是一种选择。通过牵引等方法保持骨折端相对稳定，让其慢慢愈合。但保守治疗也存在一定风险和局限性，比如需要长时间卧床，这可能会增加压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生几率。而且，即使经过保守治疗，骨折不愈合和股骨头缺血坏死的风险也相对较高。

保守治疗需要患者严格卧床休息较长时间，这对患者的心理和生理都是巨大的考验。在卧床期间，要加强护理，定时翻身、拍背，保持皮肤清洁，预防压疮和肺部感染。同时要进行下肢肌肉的主动收缩和关节活动，以预防下肢深静脉血栓和肌肉萎缩等并发症。还需密切观察骨折部位的情况，定期复查X光片等检查，以了解骨折愈合的进展。如果在保守治疗过程中出现病情变化，如骨折移位加重、出现严重并发症等，可能需要及时调整治疗方案，改为手术治疗。即使骨折愈合，后期也需要重视康复锻炼和定期随访，以便及时发现可能出现的股骨头坏死等问题，并采取相应的措施。股骨颈骨折选择保守治疗需要谨慎评估，治疗过程中要精心护理和密切观察，以确保治疗效果和患者安全。

2024-10-13 浏览 23

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