蹭射精存在极低的怀孕概率，但需要满足特定条件才会发生。虽然体外射精的怀孕风险显著低于阴道内射精，但若精液接触外阴或阴道口附近，且恰逢排卵期，少量存活精子可能通过阴道进入子宫导致受孕。医学精子在体外存活时间短暂，但湿润环境下仍可能保持数分钟的活动能力。
怀孕的发生需要精子与卵子结合形成受精卵。即使没有阴茎插入阴道，若射精时精液直接溅射到外阴区域，或通过手指、衣物等媒介将新鲜精液带入阴道附近，理论上存在精子游入生殖道的可能。尤其当女性处于排卵期前后，宫颈黏液稀薄，更利于精子穿透。临床中偶见边缘性行为导致怀孕的案例，多因对精子活动能力的低估或对生殖道解剖结构的误解。男性射精前分泌的前列腺液中可能混有少量精子，增加风险因素。
进行任何性接触前需明确双方健康状态与避孕需求。体外射精并非可靠避孕方式，世界卫生组织统计其年失败率约22%。建议全程使用避孕套阻隔精液接触，或配合短效避孕药等正规避孕措施。若精液不慎接触外阴，立即用清水冲洗可降低风险。月经周期不规律者更需警惕，因意外排卵可能增加风险。存在疑虑时，72小时内服用紧急避孕药或就医咨询是更稳妥的选择。生殖健康管理需建立在科学认知基础上，避免侥幸心理。
