月经迟迟不来的原因包括内分泌失调、精神压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，具体分析如下：
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致激素分泌异常，影响子宫内膜周期性脱落。长期熬夜、过度节食或慢性疾病干扰激素合成与释放，造成月经周期延长甚至闭经。
2.精神压力过大：长期焦虑、抑郁或突发心理创伤会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而减少卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，导致卵泡发育停滞，月经延迟。
3.体重骤变：短期内体重急剧下降或上升均会扰乱瘦素和雌激素水平。脂肪组织不足时雌激素合成减少，而肥胖则易引发胰岛素抵抗，两者均可能抑制排卵，导致月经推迟。
4.多囊卵巢综合征：卵巢内多个未成熟卵泡堆积并分泌过量雄激素，抑制优势卵泡形成，同时伴随胰岛素抵抗，造成稀发排卵或无排卵，表现为月经周期延长或闭经。
5.甲状腺功能异常：甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素结合球蛋白的合成，影响雌激素代谢。甲亢加速激素清除，甲减则导致促甲状腺激素升高并抑制卵巢功能，均可引发月经紊乱。
除上述因素外，子宫腔粘连、卵巢早衰、药物副作用或慢性消耗性疾病也可能干扰月经周期。需结合具体症状及检查结果综合判断，及时干预以避免长期健康风险。
