动脉硬化会引起动脉瘤吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

动脉硬化是有可能引起动脉瘤的。

当动脉硬化发生时，动脉壁的结构和功能会受到损害。动脉壁中层的弹性纤维和胶原纤维减少、断裂，导致动脉壁的弹性降低、硬度增加。在血流的不断冲击下，动脉壁容易局部膨出，形成动脉瘤。而且，动脉硬化还会使动脉壁变得脆弱，更容易在压力作用下发生扩张和变形。动脉壁上的粥样硬化斑块也可能影响动脉壁的强度和稳定性，进一步促进动脉瘤的形成。随着动脉瘤的逐渐增大，其破裂的风险也会相应增加，一旦破裂，可能导致严重的出血，甚至危及生命。

不仅如此，动脉硬化引发动脉瘤的过程较为复杂，涉及多种病理生理机制。除了上述提到的动脉壁结构和功能改变外，炎症反应在其中也起着重要作用。动脉硬化可引发炎症细胞浸润和炎症介质释放，这些炎症反应不仅加剧了动脉壁的损伤，还可能促进动脉瘤的发展。同时，血流动力学的改变也是一个关键因素。动脉硬化导致动脉管腔狭窄或不规则，使局部血流模式发生变化，产生涡流和剪切力，这些异常的血流动力学因素可促使动脉壁进一步受损和动脉瘤的形成。遗传因素、高血压、高血脂、糖尿病等也可能与动脉硬化相关，并间接增加动脉瘤形成的风险。对于存在动脉硬化的患者，需要密切关注和监测，以便早期发现可能出现的动脉瘤，并采取适当的治疗措施，降低相关风险。

2024-09-10 浏览 3

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