怀孕四十天可以服用打胎药，但需严格遵循医学指导。早期妊娠49天内符合药物流产的适应症，米非司酮联合米索前列醇是常用的药物组合，需在医生监督下使用以确保安全性和有效性。
药物流产通过阻断孕激素使胚胎停止发育，再通过收缩子宫排出妊娠组织。怀孕四十天时胚胎较小，药物流产成功率较高，但需通过B超确认宫内妊娠并排除禁忌症，如宫外孕、严重贫血或长期服用激素药物等情况。服药后可能出现腹痛、出血等反应，需密切观察是否有大出血或组织残留，必要时需进行清宫手术。
注意事项包括服药前后需避免剧烈运动，严格按医嘱剂量和时间服用。服药后需在医疗机构观察数小时，确认孕囊排出并接受复查。药物流产存在一定失败率，若出血超过两周或伴随发热、剧烈疼痛需立即就医。有过敏史、哮喘或心血管疾病者需提前告知医生。药物流产对身心均有影响，建议术后充分休息，补充营养，并做好避孕措施以避免短期内再次妊娠。
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