哮喘都是过敏引起的吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

哮喘并不都是过敏引起的。

哮喘是一种复杂的、具有异质性的疾病。虽然过敏是哮喘的一个重要病因，但还有其他多种因素可引发哮喘。从非过敏性因素来看，呼吸道感染是常见的诱发哮喘发作的原因之一。例如，病毒感染，像鼻病毒、流感病毒等感染呼吸道后，可损伤气道上皮细胞，导致气道炎症和气道高反应性，进而引发哮喘症状。冷空气、刺激性气体如二氧化硫、氨气等、运动、情绪激动等也能诱发哮喘。在运动性哮喘中，剧烈运动后气道会出现短暂的收缩反应，导致呼吸困难等哮喘症状。而情绪波动较大时，体内的神经调节机制发生变化，也可能影响气道的正常功能，促使哮喘发作。

从哮喘的发病机制来说，过敏性哮喘主要是机体接触过敏原后，免疫系统过度反应，产生特异性IgE抗体，这些抗体会结合到肥大细胞等炎症细胞表面，当再次接触相同过敏原时，就会促使这些炎症细胞释放多种炎症介质，如组胺、白三烯等，引起气道炎症、平滑肌收缩和黏液分泌增加，导致哮喘发作。但对于非过敏性哮喘，其发病机制更多地与气道的神经调节异常、自身免疫性炎症等有关。所以，哮喘的病因是多方面的，不能简单地认为都是过敏引起的。

2024-11-12 浏览 1

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