右肩背部疼痛的原因包括肌肉劳损或拉伤、颈椎病、胆囊疾病、肩周炎、胸椎小关节紊乱。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部肌肉疲劳或拉伤，表现为酸痛或活动受限。避免长时间固定姿势，适当热敷或按摩可缓解症状，严重时可考虑针灸或理疗。
2.颈椎病：颈椎退行性病变或神经受压可能引起肩背部放射性疼痛，常伴有颈部僵硬或头晕。需减少低头时间，通过牵引或推拿改善颈椎状态，必要时服用活血化瘀药物。
3.胆囊疾病：胆囊炎或胆结石发作时疼痛可向右肩背部放射，多伴随右上腹闷胀或消化不良。需清淡饮食并就医检查，确诊后需针对性治疗，如药物或手术。
4.肩周炎：肩关节周围组织粘连或炎症可能导致肩背部疼痛，尤其夜间加重且活动受限。坚持肩部功能锻炼如爬墙动作，配合局部热敷或封闭治疗促进恢复。
5.胸椎小关节紊乱：胸椎关节错位或周围韧带损伤可引发肩背部牵涉痛，弯腰或转身时加剧。通过正骨手法复位关节，平时注意坐姿端正，避免提重物。
右肩背部疼痛涉及多种可能，需结合具体症状判断病因。若疼痛持续或伴随其他异常表现，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常注意姿势调整和适度锻炼，有助于预防和缓解不适。
