非酒精性脂肪性肝病一般是肥胖、高脂血症和糖尿病等原因引起。
1.肥胖。伴随代谢综合征,线粒体功能障碍和游离脂肪酸,在肝细胞线粒体内氧化磷酸化和B氧化减少,从而会转化为甘油三酯增多,脂质在干细胞体内沉积,从而形成脂肪性肝病。一般不需要特殊治疗,平时注意避免暴饮暴食,增强运动。
2.高脂血症。高脂饮食会使游离脂肪酸输送肝脏增多,低密度脂蛋白合成不足或分泌减少,从而导致胆固醇和甘油三酯运出的肝细胞减少,脂肪在肝脏沉积,从而引起非酒精性脂肪肝病的情况。可以在医生的指导下使用药物治疗,如阿托伐他汀片和瑞舒伐他汀片等。
3.糖尿病。多伴有胰岛素抵抗,使肝细胞脂质过量沉积,导致线粒体功能障碍和肝脏细胞的激活,从而产生肝细胞的坏死和纤维化,则会引起非酒精性脂肪性肝病。应遵医嘱使用药物治疗,如格列美脲片和格列齐特片等。
除以上原因外,还有其他的可能性疾病,如溃疡性结肠炎。建议饮食以清淡为主,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,如烧烤和辣椒等。还应改善生活方式,积极参加体育锻炼,减轻体重。
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