急性心肌梗死会引发血压升高吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心肌梗死有可能引发血压升高。

当发生急性心肌梗死时，部分患者可能会出现血压升高的情况。这主要是由于心肌梗死导致心肌严重受损，心脏的收缩和舒张功能受到影响，机体为了维持一定的血液灌注而产生应激反应，使得交感神经兴奋性增加，儿茶酚胺等血管活性物质释放增多，进而引起血管收缩、心率加快，导致血压升高。疼痛、紧张、焦虑等因素也可能促使血压上升。

急性心肌梗死患者的血压变化并非都是升高的，也有部分患者会出现血压降低甚至休克的表现。这可能是因为大面积心肌梗死导致心脏泵血功能急剧下降，不能有效维持血压，或者合并严重的心功能不全、心律失常等并发症，从而引起血压降低。对于急性心肌梗死患者，血压的监测和管理非常重要。医生需要密切关注患者的血压变化，根据具体情况及时调整治疗方案。如果血压过高，可能需要适当给予降压药物治疗，以避免增加心脏负荷和其他并发症的风险；如果血压过低，则需要积极采取措施改善心脏功能，提升血压，以保证重要器官的血液灌注。急性心肌梗死与血压变化关系密切，临床上应综合评估、个体化治疗，以提高患者的生存率和预后。

2024-09-10 浏览 4

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