金樱子可能加重便秘症状。金樱子含有较多鞣质成分，具有较强的收敛作用，会减缓肠道蠕动，使粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结难排。对于本身存在便秘问题的人群，服用金樱子需谨慎。
金樱子的主要活性成分包括鞣酸、多糖和黄酮类物质。其中鞣酸能与蛋白质结合形成不溶性沉淀，在肠道内形成保护膜，抑制肠液分泌和肠蠕动。这种药理特性在治疗腹泻时具有优势，但对便秘患者可能产生负面影响。临床观察发现，长期或过量使用含金樱子的制剂，部分使用者会出现排便困难加重的情况。尤其老年便秘患者肠道功能较弱，更易受收敛性药材影响。中医理论认为，金樱子性味酸涩，归肾、膀胱、大肠经，其固精缩尿的功效正是通过收敛作用实现的，但这种特性与通便需求存在矛盾。
使用金樱子时需注意体质辨证。湿热型便秘患者应避免使用，以免闭门留寇。即使需要服用，建议搭配火麻仁、杏仁等润肠药材以中和收敛作用。服用期间需保持每日2000ml以上饮水量，增加膳食纤维摄入。出现排便间隔超过3天、腹胀腹痛等情况应立即停用。孕妇、术后肠功能恢复期患者禁用。药材煎煮时间不宜过长，建议控制在30分钟内以减少鞣质溶出。若需长期使用，建议定期进行肠功能评估，必要时在医师指导下调整配伍方案。
