肺结核一定会传染吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核不一定会传染。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。其是否具有传染性取决于多种因素。从结核菌本身的特性来看，只有痰中带有结核菌的肺结核患者才具有传染性，医学上称为排菌患者。这些患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，会把含有结核菌的飞沫播散到空气中，周围的人吸入这些飞沫后就有可能被感染。而如果患者经过治疗，结核菌被有效抑制或者已经治愈，痰中不再带有结核菌，就基本不具备传染性了。另外，肺结核还有不同的类型，例如结核球、纤维空洞型肺结核等，有些类型的肺结核病灶相对局限、稳定，结核菌的活性较低或者处于休眠状态，这样的患者也可能不具有传染性。还有部分患者自身免疫力较强，虽然感染了结核菌，但结核菌在体内被免疫系统有效控制，没有大量繁殖并播散，也不会将病菌传染给他人。

从患者的个体行为和环境因素方面来说，即使是排菌患者，如果在咳嗽、打喷嚏时能够用纸巾捂住口鼻，并且及时处理痰液，避免痰液在外界环境中长时间暴露，也可以大大降低结核菌传播的风险。同时，良好的通风环境可以迅速稀释空气中结核菌的浓度，减少周围人群吸入结核菌的机会。在医疗条件较好的地区，通过及时的诊断、隔离和规范治疗，也能有效控制肺结核的传播，使得很多肺结核患者在被发现和治疗后，不会将疾病传染给他人。

2024-11-12 浏览 1

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