淋巴结核是不是肺结核

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

淋巴结核不是肺结核。

淋巴结核是一种由结核分枝杆菌感染淋巴结所引起的疾病。结核菌可通过淋巴管道、血行播散等方式到达淋巴结，颈部淋巴结是最常受累的部位，当然腋窝、腹股沟等部位的淋巴结也可能被侵犯。患者往往会在局部摸到肿大的淋巴结，这些淋巴结初期可能比较孤立、活动度较好，随着病情发展，淋巴结可相互粘连、融合，形成肿块，有的还会出现破溃、流脓等表现。淋巴结核的发生可能与患者自身免疫力低下有关，例如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等更容易患上淋巴结核。

肺结核则是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病。主要通过飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把含有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后就可能被感染。肺结核患者常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。肺部会出现多种病变，如渗出、增殖、干酪样坏死等。在诊断方面，淋巴结核主要依靠淋巴结穿刺活检、病理检查等来明确诊断；而肺结核除了症状和体征外，还需要结合胸部影像学检查如X线、CT等、痰涂片找结核菌、结核菌培养等多种手段综合判断。虽然淋巴结核和肺结核都是由结核分枝杆菌引起的，但感染的部位不同，临床表现、诊断方法和治疗原则等方面也存在差异。

2024-11-06 浏览 10

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