食管静脉曲张会不会消失

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

食管静脉曲张通常较难自行完全消失。

食管静脉曲张主要是由于肝硬化等导致门静脉高压，进而使食管静脉回流受阻、压力升高而形成。单纯依靠自身来使已经曲张的食管静脉完全恢复正常形态是很困难的，因为其根本的门静脉高压问题往往持续存在。但如果能针对病因进行有效的治疗，比如通过手术等方式降低门静脉压力，或对肝硬化进行积极干预和治疗，使门静脉高压状态逐渐改善甚至恢复正常，食管静脉曲张是有可能减轻甚至消失的。

内镜下治疗如套扎术、硬化剂注射等可使曲张的静脉闭塞、消失，但这只是局部处理，并不能从根本上解决门静脉高压问题，若后续病因未得到良好控制，仍可能有新的曲张形成。同时，药物治疗如使用非选择性β受体阻滞剂等也有助于预防曲张静脉破裂出血和延缓其进展。

在临床实践中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括治疗门静脉高压、处理食管静脉曲张等。患者需要遵医嘱进行规范的治疗和随访，定期复查胃镜等检查以监测食管静脉曲张的变化情况。如果不进行治疗或治疗效果不佳，食管静脉曲张可能会逐渐加重，导致破裂出血等严重并发症，危及生命。

2024-08-11 浏览 8

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