生产后出血多少算正常

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后出血量是评估产妇健康状况的重要指标。正常情况下，阴道分娩后24小时内出血量不超过500毫升，剖宫产不超过1000毫升。若超过这一范围，则属于产后出血，需及时干预。

产后出血的原因多样，包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤或凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是最常见因素，表现为子宫无法有效收缩闭合血管，导致持续出血。胎盘残留或粘连可能阻碍子宫正常收缩，而产道损伤如宫颈或阴道撕裂也会引起明显出血。凝血功能障碍虽较少见，但可能因妊娠并发症或基础疾病引发，需特别警惕。出血量可通过称重法、容积法或临床评估测算，医护人员会密切监测产妇生命体征、子宫硬度及出血颜色变化。

密切观察出血量和身体反应至关重要。产后24小时内是出血高风险期，需定期按压子宫促进收缩，检查会阴伤口有无渗血。出现头晕、心悸、面色苍白或出血量突然增加，应立即就医。预防措施包括产前纠正贫血、控制高危因素如多胎妊娠或前置胎盘，分娩时规范使用宫缩剂。产后早期哺乳可刺激子宫收缩，减少出血风险。医护人员会指导识别异常症状，确保产妇充分休息并补充水分与营养，促进恢复。

2025-05-30 浏览 1

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