小肠破裂是指各种原因导致小肠肠壁的完整性受到破坏,肠内容物溢出到腹腔的一种严重腹部损伤情况。
小肠在腹腔内占据的位置较大且相对表浅,容易受到损伤而破裂。其破裂的原因主要包括腹部的闭合性损伤,如车祸时腹部受到撞击、高处坠落时腹部着地等,强大的外力作用于腹部,使小肠被挤压在脊柱或其他坚硬的结构上,从而导致肠壁破裂;还有开放性损伤,例如锐器刺伤腹部,直接刺破小肠。另外,医源性损伤也可能造成小肠破裂,比如在进行腹部手术时操作不当误伤小肠。
小肠破裂后,肠内容物包含消化液、食物残渣等会流入腹腔,这些物质具有很强的刺激性,会引起严重的腹膜炎。患者通常会出现剧烈的腹痛,疼痛呈持续性,难以忍受。还会伴有恶心、呕吐等症状,呕吐物可能含有胆汁等小肠内容物。随着病情发展,患者可能出现发热、腹胀等表现。如果不及时治疗,可能会导致感染性休克等严重并发症,甚至危及生命。所以一旦怀疑小肠破裂,需要尽快进行手术治疗,修补破裂的肠管或者切除病变部分肠管并进行吻合,同时进行腹腔冲洗等处理,以防止感染进一步加重。
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