弱精指精子数量少、活力不足、形态异常、存活率低、精液量过少。具体分析如下：
1.精子数量少：正常精液中每mL精子数低于1500万属于少精症，直接影响受孕概率。精子密度不足可能因生精功能减退或输精管阻塞导致，需通过精液常规检查确认。
2.活力不足：前向运动精子比例低于32%为弱精症。精子活力差难以穿透宫颈黏液到达输卵管，与能量代谢异常或生殖道感染有关，需结合显微镜观察评估。
3.形态异常：正常形态精子比例低于4%可能影响受精能力。畸形精子常见头部、尾部缺陷，多因睾丸生精环境异常或氧化应激损伤造成，需采用严格形态学标准判定。
4.存活率低：精子存活率不足58%表明大量死精，可能与附睾功能异常或精浆成分改变有关。伊红染色法可区分死精与活精，需排除样本存放时间过长的干扰。
5.精液量过少：每次射精量少于1.5mL可能无法中和阴道酸性环境。精囊发育不全或射精管梗阻是常见诱因，需结合病史与超声检查明确。
弱精问题需结合多项指标综合判断，避免单次检测误差。日常应减少高温暴露、化学毒物接触，规律作息有助于改善生精环境。确诊后需针对性干预，避免盲目用药延误治疗时机。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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陈亮
副主任医师 北京大学第一医院
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