药物会引起血尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

药物是会引起血尿的。

许多药物在体内代谢过程中可能影响肾脏功能、泌尿系统的正常生理结构或凝血机制等，从而导致血尿的发生。例如，抗生素类药物中的氨基糖苷类，像庆大霉素等，这类药物具有一定的肾毒性。当使用剂量过大或者用药时间过长时，可能损害肾脏的肾小管等结构，影响肾脏的滤过和重吸收功能，进而导致红细胞漏出到尿液中，引起血尿。还有一些抗肿瘤药物，如环磷酰胺，在体内代谢过程中会产生一些具有刺激性的代谢产物，这些产物可能对膀胱黏膜等泌尿系统组织产生损伤，破坏泌尿系统黏膜的完整性，使得血管破裂出血，最终造成血尿。

抗凝药物如华法林等，其作用机制是抑制血液的凝固过程。如果在使用过程中没有很好地监测凝血功能，导致抗凝过度，就会使血液不易凝固，泌尿系统内一些微小血管的破损处就容易持续出血，混入尿液中形成血尿。某些非甾体抗炎药，像阿司匹林等，长期大量使用可能影响肾脏的血流灌注或者对肾脏的微小结构造成损伤，也有引发血尿的风险。所以在使用各类药物时，需要密切关注身体反应，一旦发现血尿等异常情况，应及时就医，以便调整用药方案。

2024-10-28 浏览 9

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