虎杖可用于治疗风热咳嗽、肺热咳嗽、痰热咳嗽、燥热咳嗽、久咳伤阴。具体分析如下：
1.风热咳嗽：虎杖具有清热解毒的功效，能疏散风热邪气，缓解咳嗽症状。风热咳嗽常见于外感风热初期，表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛、发热微恶风。虎杖中的大黄素等成分可抑制炎症反应，减轻呼吸道黏膜充血水肿，促进痰液排出。临床常与金银花、连翘等配伍使用，增强疏风散热作用。
2.肺热咳嗽：虎杖性寒，归肺经，能清泻肺火，适用于肺热壅盛引起的咳嗽。肺热咳嗽多表现为咳痰黄稠、胸痛、口干舌燥。虎杖所含蒽醌类物质可抑制细菌和病毒，减少肺部感染，同时促进支气管纤毛运动，加速痰液清除。配伍黄芩、桑白皮等药物可增强清肺效果。
3.痰热咳嗽：虎杖能化痰止咳，对痰热壅肺型咳嗽有显著疗效。痰热咳嗽的特点是痰多黏稠、色黄或绿，伴有胸闷气促。虎杖通过降低痰液黏稠度，改善气道通畅性，其活性成分还能调节免疫，减少痰液生成。常与瓜蒌、浙贝母同用，以增强化痰功效。
4.燥热咳嗽：虎杖可润燥清热，缓解因燥邪伤肺导致的干咳无痰或痰少粘连。燥热咳嗽多见于秋季或阴虚体质，表现为咽喉干痒、声音嘶哑。虎杖的黏液质成分能保护呼吸道黏膜，减少干燥刺激，同时抑制炎症因子释放。多与麦冬、沙参等养阴药配伍使用。
5.久咳伤阴：虎杖兼具清热与滋阴之效，适用于长期咳嗽耗伤肺阴的虚热咳嗽。久咳伤阴者常见干咳少痰、午后潮热、舌红少苔。虎杖中的多糖类物质可促进组织修复，调节肺脏津液代谢，配伍生地、玄参等可滋养肺阴，标本兼顾。
虎杖在呼吸系统疾病中的应用广泛，其药性寒凉，需辨证使用。对于脾胃虚寒或寒咳者应慎用，避免加重症状。虎杖的有效成分具有抗炎、抗菌及免疫调节作用，与传统医学理论相契合，为临床应用提供了科学依据。合理配伍其他药物，可进一步发挥协同效应，提升疗效。
