肝损伤主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞受损较为敏感的指标。当肝脏细胞受到损伤时,其细胞膜的通透性会发生改变,导致这些酶释放到血液中,从而使血液中水平升高。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,肝损伤可能会影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素升高,出现黄疸症状。白蛋白主要由肝脏合成,若肝脏合成功能下降,白蛋白水平会降低,提示肝脏存在较为严重的损伤。还有一些其他指标如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等也可辅助判断肝损伤情况。
在临床中,医生通常会结合患者的症状、病史、体格检查以及多种肝功能指标来综合评估肝损伤的程度和原因。除了上述常见指标外,凝血功能检查也很重要,因为肝脏与凝血因子的合成密切相关,严重肝损伤时可能会出现凝血功能障碍。同时,还可能会进行肝炎病毒标志物检测、腹部超声、CT等检查,以进一步明确肝损伤是由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病还是其他原因引起的。对于发现肝损伤的患者,应及时就医,遵医嘱进行全面的检查和治疗,避免病情进一步恶化。并且在治疗过程中要注意休息,避免劳累和使用可能加重肝脏负担的药物或食物,定期复查肝功能等指标,以便及时了解肝脏恢复情况。
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