慢性肺源性心脏病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、心悸、下肢水肿和发绀，具体分析如下：
1.呼吸困难：慢性肺源性心脏病患者常因肺部疾病导致肺功能下降，出现呼吸困难。早期表现为活动后气促，随着病情加重，静息时也会感到呼吸不畅。呼吸困难的程度与肺部病变的严重程度相关，严重时可能出现端坐呼吸，影响日常生活。
2.咳嗽咳痰：由于慢性肺部疾病的存在，患者常有咳嗽咳痰的症状。咳嗽多为持续性，痰液可能为白色泡沫状或带有血丝。夜间和清晨咳嗽加重，可能与体位改变和痰液积聚有关。长期咳嗽咳痰不仅影响生活质量，还可能导致呼吸道感染加重。
3.心悸：慢性肺源性心脏病患者因心脏负荷增加，常出现心悸症状。心悸表现为心跳加快、心律不齐或心前区不适，尤其在活动或情绪激动时更为明显。心悸可能与心脏代偿性肥大和心功能不全有关，严重时可能导致心律失常。
4.下肢水肿：由于右心功能不全，静脉回流受阻，患者常出现下肢水肿。水肿多从脚踝开始，逐渐向上蔓延，严重时可波及大腿和腹部。下肢水肿通常在下午或晚上加重，晨起时有所减轻，长期水肿可能导致皮肤色素沉着和溃疡。
5.发绀：慢性肺源性心脏病患者因缺氧，常出现发绀症状。发绀表现为口唇、指甲床等部位呈现青紫色，尤其在活动或寒冷环境下更为明显。发绀的程度与缺氧的严重程度相关，严重发绀可能提示病情恶化，需及时就医。
慢性肺源性心脏病的症状多样，且随着病情进展逐渐加重。早期识别和干预对于改善预后至关重要。患者应定期进行肺功能和心脏检查，遵医嘱进行治疗和生活方式调整，以延缓病情进展，提高生活质量。
