白术具有一定的缓解便秘作用，但需结合具体证型使用。作为一味健脾益气的中药，白术并非对所有类型的便秘都有效，其适用范围主要集中在脾虚气弱导致的排便无力或大便溏而不畅。传统中医认为白术能通过增强脾胃运化功能，改善肠道蠕动效率，从而帮助缓解特定类型的便秘症状。
白术治疗便秘的机制与其健脾燥湿的药性密切相关。现代研究发现，白术所含挥发油及多糖成分能促进消化液分泌，调节肠道菌群平衡。对于因脾胃虚弱引起的慢性便秘，生白术大剂量使用通常30克以上可增加肠管平滑肌收缩力，而生津润肠的炒白术则适用于伴有口干舌燥的虚性便秘。临床常与枳实、火麻仁等药物配伍，如《金匮要略》中的枳术汤便用于治疗胃中苦浊的排便异常。湿热积滞或实热型便秘患者使用白术可能加重症状。
使用白术调理便秘时需严格辨证，孕妇及阴虚内热者慎用。长期便秘患者应先排除器质性病变，避免自行大剂量用药。白术与泻下药同用时可能减弱药效，服药期间应保持饮食清淡，适当增加膳食纤维摄入。部分人群可能出现轻微腹胀等不良反应，建议在医师指导下调整剂量。贮藏时需防潮防蛀，煎煮时间不宜过长以免有效成分挥发。
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黄玉红
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黄玉红
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黄玉红
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黄玉红
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张子义
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张子义
主任医师 中日友好医院
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