胎停育后是药物流产好还是清宫好

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎停育后选择药物流产还是清宫，不能一概而论，需要根据具体情况综合判断。

一般来说，如果胎停育发现较早，孕囊较小，且孕妇没有清宫手术的禁忌证，药物流产可能是一个较好的选择。药物流产相对创伤较小，通过药物作用促使胚胎组织排出。但药物流产可能存在流产不完全的情况，后续可能需要清宫处理。

如果胎停育时间较长，孕囊较大，或者存在部分组织机化粘连于子宫壁等情况，清宫手术可能更为合适。清宫可以较为迅速、直接地清除宫腔内的残留组织，避免残留组织引发感染、出血等并发症。但清宫手术是一种有创操作，可能会对子宫内膜造成一定损伤，增加宫腔粘连等风险。有时也会根据实际情况先使用药物预处理，再进行清宫，以提高手术效果和减少损伤。医生会对孕妇进行详细的检查和评估，包括超声检查了解孕囊大小、位置、与子宫壁的关系，以及孕妇的健康状况等，权衡各种方法的利弊后，为孕妇制定个体化的治疗方案，以尽量减少对孕妇身体的伤害，并保障流产的安全和效果。孕妇应与医生充分沟通，了解不同方案的优缺点，积极配合治疗。

2024-08-22 浏览 71

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